Acuitatea vizuală în glaucomul avansat


Glaucom: Cauze, diagnostic, tratament

Postat de: Dr. Gabriela Birlea in Alte afectiuni oftalmologice Glaucomul reprezinta a doua cauza de orbire atat la nivel mondial cat si in Europa. Exista mai multe tipuri de glaucom printre care: glaucomul congenital, primar cu unghi deschis, primar cu unghi inchis si glaucomul secundar. La adult, cel mai frecvent intalnit este glaucomul primar cu unghi deschis GPUD.

Acesta reprezinta o afectiune a nervului optic degenerativa si progresiva, acuitatea vizuală în glaucomul avansat si silentioasa, fara simptome decelabile de catre pacient la debutul bolii.

Glaucomul Generalitati Glaucomul este o boala de ochi ce produce atrofierea nervului optic si ingustarea campului vizual. Campul vizual este suprafata perceputa de ochi atunci cand fixam privirea drept inainte. Aceasta boala a ochiului se caracterizeaza prin cresterea tensiunii intraoculare si scaderea acuitatii vizuale. Glaucomul este deseori asociat cu o crestere a presiunii intraoculare dar poate exista si atunci cand presiunea este normala.

Medicul oftalmolog poate depista prin diverse examinari oculare: o presiune oculara crescuta, modificari la nivelul capului nervului optic si al stratului de fibre nervoase retiniene, si defecte partiale sau totale ale campului vizual in stadii avansate. Care sunt factorii de risc in dezvoltarea GPUD?

miopie normala hipermetropie clinica oftalmologica krasnov

Presiunea intraoculara crescuta PIO — Cresterea presiunii intraoculare peste o valoare de 21 mm Hg este un factor major de risc in aparitia, cat si in progresia glaucomului. De altfel, este si singurul factor de risc, cunoscut pana in prezent, care poate fi modificat prin tratament — fie prin administrarea picaturilor antiglaucomatoase, fie prin interventie chirurgicala in functie de caz. Exista mai multe metode de masurare a PIO, gold-standardul fiind aplanotonometria Goldman pentru diagnostic si monitorizarea pe termen lung a glaucomului.

refacerea vederii în 10 ședințe care a restabilit viziunea în yoga

Alte metode de masurare a PIO, sunt tonometria non-contact cu jet de aer si tonometria prin rebound cu instrumentul ICare.

Acest aparat e foarte util in screening-ul glaucomului si are avantajul utilizarii rapide, fara a necesita anestezie topica si fara a produce disconfort pacientului.

Glaucomul - Afectarea oculara progresiva poate fi prevenita!

Foarte facil si prietenos, acest aparat il utilizam cu succes pentru masurarea presiunii oculare si la copii in cazul suspiciunii unui glaucom congenital sau a glaucomului juvenil cu debut la varsta de 1- 3 ani.

Aspectul discului optic — daca nervul optic prezinta o depresiune centrala numita excavatie mai mare decat normalul, precum si o asimetrie a excavatiei intre cei doi ochi, aceasta ridica suspiciunea unui glaucom. Varsta — toate studiile arata o crestere a incidentei si prevalentei GPUD la persoanele in varsta riscul creste dupa varsta de 40 de ani 4.

Antecedentele familiale de glaucom — se asociaza cu un risc crescut de ori de dezvoltare a bolii fata de populatia generala.

Fă o programare

Etnicitatea — este mai frecvent la populatia de origine afro-americana decat la populatia caucaziana. Variatiile tensiunii arteriale hiper sau hipotensiunea arteriala prin scaderea presiunii oculare de perfuzie se pot asocia cu o crestere a prevalentei GPUD. Miopia — mai ales peste -6 dioptrii se asociaza cu o prevalenta mai mare a hipertensiunii intraoculare si a GPUD.

Prin nervul optic se transmit informaţiile vizuale de la ochi la creier.

Migrenele, vasospasticitatea, sindromul Raynaud — se asociaza cu dezvoltarea glaucomului mai ales cel cu tensiune normala. Diabetul -avem informatii controversate; cel mai frecvent se considera ca retinopatia diabetica in stadiu proliferativ are o influenta nefavorabila asupra dezvoltarii si progresiei GPUD.

viziune în cancerul de prostată viziune minus cum vă puteți îmbunătăți

Glaucomul cu unghi deschis poate fi depistat in faza incipienta printr-un screening riguros, ceea ce presupune evaluarea factorilor de risc cat ce viziune este necesară pentru înălțime o examinare oftalmologica completa: evaluarea vederii, masurarea presiunii intraoculare, examinarea unghiului camerular si examenul fundului de ochi cu documentare prin fotografiere a nervului optic.

Aparatul Nidek, folosit la ProVisual pentru fotografierea nervului optic.

catalog de ochelari foto retina miopia

In cazul suspiciunii unei forme de glaucom, examenul clinic se va completa cu investigatii paraclinice pentru stabilirea diagnosticului de certitudine. Se recomanda efectuarea campului vizual minim 3 examinari pe an in primii 2 ani, ulterior acestea se efectueaza in functie de evolutie si a unei tomografii in coerenta optica care analizeaza min detaliu eventualele modificari la nivelul nervului optic si retinei.

Victor Eftodiev - Medic Oftalmolog la American Medical Center

Acesata tomografie poate ajuta la diagnosticul in faze precoce cand inca nu apar defecte ale campului visual. Glaucomul este o boala cu o evolutie silentioasa care pastreaza o acuitate vizuala buna pana in stadii avansate.

Din acest considerent este de mare importanta sa ne prezentam la un consult de specialitate in vederea unei detectari cat mai precoce a acestor factori de risc si stabilirea unei atitudini terapeutice si monitorizare periodica corespunzatoare.

Acuitatea vizuală în glaucomul avansat Dr. Andrada Popeanga, medic specialist oftalmolog, clinica ProVisual.

Preventie Glaucom Glaucomul este un termen folosit pentru a defini mai multe afectiuni oculare care au ca efect degradarea nervului optic si care, netratate, pot duce la deteriorarea vederii si chiar la pierderea acesteia. Cei mai multi pacienti nici macar nu stiu ca sufera de glaucom, pentru ca este asimptomatic, actioneaza tacut, iar diagnosticul este pus abia cand efectele asupra vederii sunt deja ireversibile. De asemenea, iti dam informatiile necesare ca sa intelegi cat de important este consultul oftalmologic completdiagnosticul pus in stadiul incipient al bolii, cum se trateaza si care sunt cateva dintre masurile de preventie pe care le poti lua in ceea ce priveste aceasta afectiune. Aspecte generale Glaucomul defineste o serie de afectiuni oculare care produc leziuni la nivelul nervului optic. Sanatatea nervului optic este vitala pentru o vedere buna.