Hipoplazie a vederii. Gasesti cel mai bun tratament cu celule stem pentru ONH - SOD


În fotografie, aniridia un ochi hipoplazie a vederii iris este o patologie congenitală, care este adesea combinată cu hipoplazia papilei nervului optic Cauzele hipoplaziei congenitale reprezintă o încălcare a dezvoltării țesutului nervos chiar și în perioada prenatală sub influența următorilor hipoplazie a vederii tulburare genetică a diviziunii celulare, o cantitate mică de lichid amniotic; radiații ionizante; intoxicația maternă produse chimicemedicamente, nicotină, alcool, droguri; boli sistemice la mamă, de exemplu, diabetul zaharat; infecții și boli bacteriene.

Din păcate, hipoplazia un număr mic de fibre nervoase este aproape imposibil de vindecat. În leziunile unilaterale, tratamentul se concentrează pe antrenarea funcției nervului slab prin aplicarea pansamentelor ocluzive asupra ochiului mai puternic.

Clinica Oftalmologică Opticlinic MED - Dr. Cărăuș Cătălin, Cluj-Napoca

Tratament Tratamentul discurilor stagnante depinde de cauza principală. În primul rând, este necesar să se elimine formațiuni volumetrice în craniu - tumori, edeme, hematoame. De obicei, corticosteroizii prednisolon și introducerea agenților hiperosmotici soluție de glucoză, clorură de calciu, sulfat de magneziudiuretice diacarb, hipotiazidă, triampur, furosemid sunt utilizate pentru eliminarea edemului. Reduc presiunea extravasală și restabilesc perfuzia normală. Pentru a îmbunătăți microcirculația, Cavinton și acid nicotinic sunt administrate intravenos, Mexidol intramuscular și în spațiul retrobulbar - o injecție în ochi și un medicament nootropic, Phezam, este prescris intern.

hipoplazie a vederii

Dacă stagnarea apare pe fondul hipertensiunii, atunci tratamentul are ca scop tratarea hipoplazie a vederii de bază terapia antihipertensivă. Uneori este posibilă reducerea presiunii intracraniene numai prin puncție cefalorahidiană. Consecințele stagnării necesită o îmbunătățire a trofismului tisular - vitamine și energie: un acid nicotinic; Vitamine B B 2, B 6, B 12 ; extract de aloe sau vitros sub formă injectabilă; riboxină; Este posibil ca discul stagnant al nervului optic să nu se manifeste mult timp, dar să aibă consecințe schema optică miopie, prin urmare, în scopul prevenirii, ar trebui efectuată anual o examinare de către un oftalmolog pentru detectarea la timp a bolii.

Hipoplazia nervului optic la copii mici: diagnostic, semnificație clinică LOR. Mosin, V. Smirnov, E. Yaroslavtseva, N. Slavinskaya, EL. Neudakhina, I. Slavinskaya, E. Balayan Academia medicală rusă de învățământ postuniversitar, Moscova; Spitalul Clinic pentru Copii Tushinskaya, Moscova; Institutul de Cercetare Pediatrică și Chirurgie Pediatrică din Moscova La 32 de sugari cu vârsta cuprinsă între 2 săptămâni și 11 luni cu hipoplazie a nervului optic și 40 de copii sănătoși, biometria discului optic a fost efectuată utilizând o cameră digitală de fundal portabilă, precum și neurosonografie și imagistica prin rezonanță magnetică a creierului.

Biometria discului optic prin intermediul unei camere digitale a fundului digital, precum și neurosonografia și imagistica prin rezonanță magnetică a creierului au fost efectuate la 32 de copii cu vârste cuprinse între 2 săptămâni și 11 luni care au avut hipoplazie a nervului optic și la 40 de sugari sănătoși. Anomaliile structurale ale creierului au fost detectate la mai mult de două treimi dintre copiii cu hipoplazie a nervului optic.

Hipoplazia Nervului Optic (ONH) - Displazia Septo-Optica (SOD) / Terapia cu Celule Stem

În ultimul deceniu, numărul copiilor cu hipoplazie a nervului optic a crescut semnificativ datorită progreselor în îngrijirea perinatală a sugarilor prematuri și maturi cu patologie a sistemului nervos central cauzată de leziuni perinatale hipoxico-ischemice și infecțioase.

Diagnosticul la copiii mici, de regulă, provoacă dificultăți din cauza imposibilității unei evaluări exacte a parametrilor discului vizual. Între timp, detectarea hipoplaziei nervului optic în primele zile ale vieții unui copil face posibilă determinarea rapidă a hipoplazie a vederii de diagnostic optimă la copiii cu patologie multisistemică, prevenind dezvoltarea unor complicații ireversibile sau chiar a morții ca urmare a diagnosticului tardiv al endocrinității sau tulburări neurologice.

Introducerea tehnologiilor digitale moderne pentru Justin Timberlake Vision fundului în practica clinică crește posibilitățile de diagnostic oftalmoscopic în cazurile în care utilizarea metodelor de rutină nu permite o evaluare eficientă a parametrilor structurilor polului posterior al ochiului.

Realizarea unei biometrii rapide a discului vizualizator atunci când se utilizează metode digitale de imagistică în timpul examinării sugarilor, luând în considerare caracteristicile oftalmoscopice ale perioadei neonatale, ar reduce probabilitatea erorilor de diagnostic la verificarea anomaliilor nervului optic.

În acest sens, prezentul studiu a urmărit următoarele obiective: Folosirea unei camere digitale cu fundus manual pentru a studia parametrii oftalmoscopici ai capului nervului optic la copiii și sugarii sănătoși cu diferite forme de hipoplazie a nervului optic; Studierea stării structurilor cerebrale la pacienții cu hipoplazie a nervului optic verificată folosind metodele de diagnosticare a radiațiilor.

hipoplazie a vederii

Caracteristicile copiilor și metodele de cercetare Rezultatele oftalmoscopiei au fost analizate la 40 de copii sănătoși cu vârsta cuprinsă între 2 săptămâni și 11 luni și la 32 de copii de aceeași vârstă cu hipoplazie a nervului optic de etiologie diferită. Diagnosticul a fost stabilit pe baza examenului neuro-oftalmologic, incluzând oftalmoscopia directă și inversă, înregistrarea electroretinogramei și potențialele evocate vizual în conformitate acuitatea vizuală la distanță metoda descrisă anterior.

Datele despre istoricul perinatal și examinarea au fost luate în considerare evoluția sarcinii la mamă, prezența icterului neonatal, hipoglicemie, convulsii, tulburări ale stării imune etc.

hipoplazie a vederii

La analiza imaginii capului nervului optic, s-au măsurat următorii parametri: Raportul dintre diametrele verticale și orizontale ale săpăturii și capul nervului optic; Raportul dintre distanța de la foveolă la marginea capului nervului optic și diametrul discului; Raportul dintre zona excavată și zona discului. Coeficienții indicați au fost aleși pentru a rezolva sarcinile de diagnostic stabilite, deoarece în software-ul NAVIS toate dimensiunile discului sunt măsurate în pixeli.

Pentru a măsura parametrii de mai sus în software, contururile capului nervului rețetă pentru întărirea vederii și excavarea au fost conturate cu cursorul, evidențiindu-le în alb și, respectiv, în albastru. Adiţional O linie dreaptă a fost trasată de la centrul reflexului foveolar sau foveal până la marginea temporală a discului în regiunea ecuatorială Fig.

Toți copiii au fost supuși neurosonografiei utilizând un dispozitiv de diagnosticare cu ultrasunete Volus-on SUA folosind traductoare sectoriale standard și micro-convexe cu o frecvență de scanare de MHz.

Copiii cu hipoplazie a nervului optic au fost supuși imagisticii prin rezonanță magnetică a creierului pe un tomograf Signa General Electric, SUA folosind felii de mm. S-a format un grup de control de 40 de copii sănătoși, ghidat de anumite criterii: antecedente necomplicate, naștere la termen, greutate la naștere de g sau mai mult, scor Apgar de cel puțin 8 puncte, absența patologiei oftalmice și sistemice, precum și modificări ale neurosonografie.

Excel a fost utilizat pentru prelucrarea statistică a rezultatelor. REZULTATE La copiii sănătoși cu vârsta sub 1 an, la măsurarea parametrilor capului nervului optic, s-au stabilit următoarele rezultate: Diametrul vertical al săpăturii este de 0,31 ± 0,06 hipoplazie a vederii diametrul discului; Diametrul orizontal al săpăturii este de 0,32 ± 0,07 din diametrul discului; Raportul dintre zonele de excavare și disc - 0,10 ± 0,04; Raportul dintre distanța dintre foveola și disc și diametrul discului este de 2,38 ± 0, Oftalmoscopia la toți copiii cu hipoplazie hipoplazie a vederii nervului optic a arătat grade diferite de scădere a capului nervului optic, absența Orez.

Hipoplazie a vederii. Cauze, simptome și tratamentul hipoplaziei arterei vertebrale drepte

Fundul unui copil sănătos la vârsta de 2 luni. Discurile și discurile de excavare sunt evidențiate în alb și, respectiv, în negru. Limitele discului și ale inelului scleral coincid. Linie orizontală albă - segment foveola - marginea discului. Într-o serie de cazuri, a existat o decolorare pronunțată, un simptom al unui "inel dublu" format din două corole pigmentare situate de-a lungul perimetrelor unui disc redus și un inel scleral normal, tortuozitate de tip tirbușon a vaselor de sânge Fig.

La 17 dintre ei s-au observat modificări combinate ale creierului. Tulburările constatate includ: hipo- sau agenezie a corpului calos la 12 copiiageneză a septului transparent la 7leucomalacie periven-triculară hipoplazie a vederii 7chisturi porencefalice sau arahnoide la 3; Fig.

Fundul ochiului a și neurosonogramele b, c ale unui copil de o lună cu hipoplazie a nervului optic și holoprosencefalie. Vasele sunt răsucite cu tirbușon. Fundul unui pacient cu hipoplazie a nervului optic. Dimensiunea orizontală a discului a fost redusă la 0,73 diametrul discului. Inel scleral pigmentat de mărime regulată. Raportul dintre distanța foveolei la marginea discului și diametrul discului este de 3, Analiza datelor anamnezei a arătat că icterul neonatal prelungit mai mult de 2 săptămâni a fost observat la 5 din 32 de pacienți, hipoglicemie - în 4, simptome neurologice paroxisme, diplegie spastică, distonie musculară etc.

Hipoplazie a nervilor optici. Copilul tău poate vedea mai bine.

DISCUŢIE Detectarea hipoplaziei nervului optic la copii în primele luni de viață joacă un rol important în diagnosticul precoce al diferitelor boli hipoplazie a vederii și neuroendocrine sistemice colestază neonatală, displazie septooptică de Morsier, leucomalacie periventriculară etc. Detectarea hipoplaziei nervului optic este un punct cheie în diagnosticul diferențial în consilierea genetică, de exemplu, în verificarea clinică a sindroamelor Patau, Aper, Meckel-Gruber, boala Zelweger.

Între timp, o evaluare adecvată a parametrilor capului nervului optic la copiii mici poate provoca dificultăți semnificative din cauza comportamentului lor neliniștit. Hipoplazie a vederii și mai dificil să se determine dimensiunea capului nervului optic la sugarii cu nistagmus, adesea asociate cu diferite patologii ale ochilor și ale sistemului hipoplazie a vederii central.

Capul nervului optic la nou-născuții sănătoși arată cenușiu sau palid, excavarea fiziologică și reflexul foveolar sunt absente, iar vasele au un curs rectiliniu.

hipoplazie a vederii

Birich și V. Chistul arahnoidian al creierului la un copil cu hipoplazie hemianoptică a nervului optic. Imagistica prin rezonanță magnetică modul T1 : secțiuni axiale a și coronare b.

Hypoplasia nervului optic

Chist arahnoid gigant al emisferei stângi, provocând deplasarea structurilor mediane ale creierului și implicând strălucire vizuală. Secțiunile mediale ale lobului occipital stâng în proiecția cortexului striatal sunt păstrate. Dar autorii nu au evaluat diametrul acestuia, nu au analizat starea pre- și perinatală a sugarilor examinați și, din păcate, nu au avut ocazia să evalueze starea creierului lor, inclusiv căile vizuale postgeniculare, folosind metodele de diagnosticarea radiațiilor.

Prin urmare, nu se poate exclude faptul că unii dintre nou-născuții pe care i-au examinat au avut modificări structurale în creier.

Hipoplazie a nervului optic la copii cauze, tratament, complicații, prevenirea

Metoda descrisă mai sus pentru măsurarea raportului dintre distanța foveolei - discul cu diametrul discului în timpul fotografierii digitale a fundului este o metodă simplă și fiabilă pentru diagnosticarea hipoplaziei nervului optic, inclusiv diversele sale forme subclinice - orizontală hipoplazie sectorială, hipoplazie hemianoptică.

Dimensiunile reduse ale camerei de fundus manuale fac posibilă cercetarea la copii chiar și în unitățile de terapie intensivă, fără a le scoate din incubator.

Acest lucru este important pentru siguranta si ingrijirea pacientului, si faptul ca pacientul va avea acces la toate departamentele specializate si medicii specialisti, care vor creste si mai mult eficienta tratamentelor. Care este procedura pentru Injectarea retrobulbara? Pasul 3 Acul este trecut in aequator a globului ocular si apoi directionat spre directia nazala superioara pana cand se afla la aproximativ 3 centimetri in adancime. Operatorul trebuie sa impinga inapoi seringa pentru a se asigura ca nu exista nici o rupere a vaselor de sange, retragand stiletul, lasand canula de plastic in loc, si apoi injectand celulele stem in spatiul retrobulbar. Pasul 4 Dupa injectare, canula de plastic este usor indepartata si glob va fi intermitent comprimat cu bandaje dezinfectate pentru cateva minute pentru a preveni hemoragia.

Pentru a diagnostica o altă formă de hipoplazie a nervului optic - sindromul de excavare extinsă Fig. Ultimul factor trebuie luat în considerare deoarece se poate observa o creștere semnificativă a săpăturilor la copiii cu mărirea congenitală a capului nervului optic megalopapilă și displazie a colo-bombă a nervului optic. Dacă coeficientul este mai mic de 1,86 standard -2aatunci se poate presupune că copilul are o megalopapilă.

Hipoplazie a vederii. ممکنہ وجوہات

În diagnosticul diferențial al megalopapilei și al sindromului de excavare extinsă, este necesar să se ia în considerare raportul dintre zonele de excavare și capul nervului optic. La pacienții cu sindrom Orez. Fundul ochiului a și neurosonograma b a unui copil cu sindrom de excavare extinsă forma clinică a hipoplaziei nervului optic și leucomalacie periventriculară. Excavarea a fost mărită la 0,78 din diametrul discului vertical, la 0,84 din diametrul discului orizontal. Hipoplazie a vederii foveolar este absent.

Se știe că, în glaucom, există o creștere progresivă a dimensiunii verticale a săpăturii, în timp ce la copiii cu sindrom de săpătură extinsă, creșterea sa se determină în principal orizontal în direcția temporală.

  • Hypoplasia nervului optic | Competent despre sănătate pe iLive
  • Numele vitaminelor pentru vedere
  • In utero, este un proces natural ca fibrele nervului optic să moară puțin, dar ONH poate fi rezultatul exagerării acestui proces.
  • Ce îmbunătățește pastilele pentru vedere
  • Tipul I include, de asemenea, o formă de ONH asociată cu diabetul gestațional denumit Hipoplazie segmentară superioară a nervului optic sau sindromul discului topless.
  • Hipermetropie vizibilă
  • Apariția simptomelor este observată imediat după naștere și se manifestă în abaterea globilor de ochi în una sau în diferite părți, precum și atunci când se rotește capul pentru a selecta cel mai bun punct de vedere al subiectului.
  • Spitalul partener Hipoplazie a vederii.

Trebuie remarcat frecvența ridicată de detectare a leucomalaciei periventriculare chistice la grupul de copii cu hipoplazie a nervului optic examinat de noi - la 7 din 32 de pacienți. Acest lucru indică faptul că leziunile hipoxico-ischemice perinatale ale substanței albe periventriculare ale creierului, mult mai des decât se credea anterior, duc la tulburări în dezvoltarea normală a căilor vizuale pregeniculare și la formarea hipoplaziei nervului optic.

Identificarea anumitor anomalii ale nervului optic la copiii cu leziuni ale sistemului nervos central vă permite să stabiliți perioada de afectare a fătului. Jacobson și colab.

hipoplazie a vederii

Dacă deteriorarea substanței albe periventriculare a creierului apare după 28 de săptămâni de gestație, atunci copiii dezvoltă sindrom de excavare extinsă. Între timp, E. McLoone și colab. Se știe că encefalia hidrană se poate dezvolta odată cu infecția virală sau toxoplasmotică intrauterină a fătului în perioada cuprinsă între 9 și 28 de săptămâni de sarcină din cauza infarctului cerebral ca urmare a ocluziei secțiunilor supracliniforme ale arterelor carotide interne.

hipoplazie a vederii

Aceste anomalii sunt adesea combinate la un pacient, atunci când sindromul de excavare extinsă este observat la un ochi și hipoplazia "clasică" a nervului optic - la celălalt. Astfel, bazându-ne doar pe rezultatele oftalmoscopiei, este imposibil să se determine momentul leziunii perinatale, deoarece mecanismele care induc dezvoltarea diferitelor forme de hipoplazie a nervului optic cu afectarea substanței albe periventriculare ale creierului rămân neclare.

Hipoplasie nervoasă optică Diagnostic pediatric/Formular de date

Având în vedere frecvența ridicată a anomaliilor neuroradiologice la sugarii cu hipoplazie a nervului optic, este recomandabil ca oftalmologii și neonatologii să prescrie neurosonografie pentru toți copiii cu această anomalie oculară.

Se arată că copiii cu hipoplazie a nervului optic, combinați cu icter neonatal, hipoglicemie sau simptome neurologice, efectuează o examinare complexă.

Hipoplazie Termenul în limba greacă ca slăbirea formațiuni, în acest caz - tesatura.

Hornby S J. Cauzele orbirii copilăriei în Republica Populară Chineză: rezultate de la elevi orbi din 18 provincii Br J Ophthalmol ; 8: Bun W. Progrese recente în deficiența vizuală corticală. Dev Med Child Neurol ; 1: Gronqvist S. Asocierea între deficiențe de vedere și anomalii cerebrale funcționale și morfologice la copiii pe termen lung.

Acta Ophthalmol Scand ; 2: Birich T. Modificări ale fundului la nou-născuți cu naștere normală și patologică.